Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, γνωστή και ως δισκοπάθεια, αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες πόνου στην πλάτη και στα κάτω άκρα, επηρεάζοντας ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού.
Ο κ. Στάθης Σαμαράς, Νευροχειρουργός και Διευθυντής της Κλινικής Σπονδυλικής Στήλης και Μεγάλων Αρθρώσεων του Metropolitan General, εξηγεί τι είναι η πάθηση, ποια συμπτώματα προκαλεί, ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο και ποιες είναι οι πιο σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές.
Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου;
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος λειτουργεί ως φυσικός «αμορτισέρ» της σπονδυλικής στήλης. Όταν υλικό από το εσωτερικό του δίσκου μετατοπίζεται ή αποκολλάται, μπορεί να πιέσει νευρικές δομές, προκαλώντας πόνο, μουδιάσματα, μυϊκή αδυναμία ή ακόμα και νευρολογικά συμπτώματα όπως αστάθεια στο βάδισμα ή διαταραχές ούρησης.
Οι πιο συχνές περιπτώσεις εντοπίζονται στη μέση και στον αυχένα, με χαρακτηριστικό σύμπτωμα τον πόνο που αντανακλά στα άκρα — συχνά λόγω πίεσης στο ισχιακό νεύρο.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Οι κυριότεροι λόγοι εμφάνισης κήλης περιλαμβάνουν:
-
Ηλικία και φθορά των δίσκων
-
Βαριά σωματική εργασία ή καταπόνηση
-
Κακή στάση σώματος
-
Επαναλαμβανόμενες κινήσεις
-
Γενετική προδιάθεση
-
Παχυσαρκία ή απότομη απώλεια βάρους
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η συντηρητική αντιμετώπιση είναι η πρώτη επιλογή και περιλαμβάνει:
-
Περιορισμένη ανάπαυση
-
Φυσιοθεραπεία και ειδικές ασκήσεις
-
Φαρμακευτική αγωγή (ΜΣΑΦ, μυοχαλαρωτικά, αναλγητικά)
-
Ορθοπαιδικά βοηθήματα (ζώνες, αυχενικά κολάρα)
-
Τοπικές ενέσεις κορτικοστεροειδών
Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;
Όταν η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει ή εμφανίζονται σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα, προτείνεται χειρουργική λύση. Οι πιο συχνές τεχνικές σήμερα είναι:
-
Δισκεκτομή / Μικροδισκεκτομή / Ενδοσκοπική δισκεκτομή / Laser
-
Δισκοπλαστική / Διαδερμική έγχυση Discogel
-
Σπονδυλοδεσία, όταν υπάρχει αστάθεια ή πολλαπλές αλλοιώσεις
-
Αντικατάσταση δίσκου, σε πολύ εκφυλισμένες περιπτώσεις
Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές προσφέρουν ταχεία αποκατάσταση, λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτερη επιστροφή στις δραστηριότητες.
Ποια είναι η πορεία αποκατάστασης;
Όπως εξηγεί ο κ. Σαμαράς:
«Η φυσιοθεραπεία μετά το χειρουργείο είναι απαραίτητη για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και την αποτροπή μελλοντικών προβλημάτων. Περίπου το 90% των ασθενών που υποβάλλονται σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις παρουσιάζουν ανακούφιση από τον πόνο και βελτιωμένη κινητικότητα μέσα στις πρώτες δύο εβδομάδες.»
Η έγκαιρη διάγνωση, η εξατομικευμένη αντιμετώπιση και η σωστή αποκατάσταση είναι το «κλειδί» για την επιστροφή σε μια φυσιολογική και χωρίς πόνο ζωή
